рые соответствуют утолщениям с хорошей вас-

куляризацией, расположены средние сегменты

рые соответствуют утолщениям с хорошей вас-

куляризацией, расположены средние сегменты

грудного отдела, которые имеют бедное крово-

снабжение, как в экстра-, так и в интрамедулляр-

ных зонах. В поперечной плоскости централь-

ный и периферический артериальные бассейны

спинного мозга четко различимы. В участках

соприкосновения двух сосудистых бассейнов

происходит перекрытие зон кровоснабжения их

конечных ветвей.

Верхний, или шейно-грудной, бассейн вклю-

чает верхний шейный отдел спинного MO3ra

(сегменты C-C,) и шейного утолщения (сегмен-

ты C.-D,-D,). Шейный отдел кровоснабжается

передней спинномозговой артерией (A. spinalis

anterior), которая формируется за счет слияния

двух ветвей позвоночных артерий. Корешковые

артерии в кровоснабжении этого отдела не

принимают участия. Шейное утолщение имеет

автономную васкуляризацию и обеспечивается

двумя или четырьмя крупными корешковыми ар-

териями (A. radicularis), сопровождающими 4, 5,

6, 7 и 8-й корешки спинного мозга. Указанные

артерии отходят от позвоночных артерий, BOC-

ходящей шейной и глубокой шейной артерии. В

кровоснабжении шейно-грудного отдела спин-

ного мозга принимают участие не только поз-

воночные артерии, HO и затылочная артерия —

ветвь наружной сонной артерии.

Промежуточный, или средний грудной, бас-

сейн соответствует уровню сегментов D,-D,,

Ha основании исследования 136 препаратов

тораколюмбосакрального |(грудного и пояснич-

но-крестцового) отдела спинного мозга челове-

ка Г. А. Степанов, И. Г. Гришин и coast. показали,

что большая передняя радикуло-медуллярная

(корешковая) артерия всегда подходит к спинно-

му мозгу, каудально [2]. Она обнаружена на всех

6e3 исключения препаратаох спинного мозга,

всегда выделяясь ббльшим диаметром, NO срав-

нению с другими передними радикуло-медулляр-

ными артериями. Следовательно, все добавоч-

ные передние радикуло-медуллярные артерии,

кроме а. Адамкевича, называют малыми или

добавочными. Малые — радикуло-медуллярные

артерии подходят к спинному мозгу только выше

а. Адамкевича. При существовании нескольких

таких артерий отсчет идет снизу вверх, и они на-

зываются «первая малая передняя радикуло-ме-

дуллярная артерия», «вторая...» и т.д. Артериаль-

ные сосуды, подходящие к спинному мозгу ниже

а. Адамкевича, He обнаружены.

Правостороннее расположение а. Адамкеви-

ча составляет 31%, левостороннее — 69%. Уровнь

ее отхождения от соответствующей межребер-

ной или поясничной артерии варьирует от Th, до

L,. Чаще всего большая передняя радикуло-ме-

дуллярная артерия определяется на уровне Th, ,.

Малые — передние — радикуло-медуллярные

артерии в 67% подходят к системе передней ~~~

спинальной артерии слева, а в 33% справа. По

уровню впадения а. Адамкевича, а также коли-